[ad_1]
Daten des Census Bureau zeigen, dass mehr Amerikaner sagen, dass sie ernsthafte kognitive Probleme haben – beim Erinnern, Konzentrieren oder Treffen von Entscheidungen – als jemals zuvor in den letzten 15 Jahren.
Der Anstieg begann mit der Pandemie: Die Zahl der Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter, die über „ernsthafte Schwierigkeiten“ berichten, ist um schätzungsweise eine Million Menschen gestiegen.
Ungefähr so viele Erwachsene im Alter von 18 bis 64 Jahren berichten mittlerweile über schwerwiegende kognitive Probleme wie Probleme beim Gehen oder Treppensteigen, und das zum ersten Mal, seit das Büro in den 2000er Jahren begann, diese Fragen jeden Monat zu stellen.
Und jüngere Erwachsene treiben den Trend voran.
Der starke Anstieg spiegelt laut Forschern die Auswirkungen von Long-Covid auf einen kleinen, aber bedeutenden Teil der jüngeren Erwachsenen wider, höchstwahrscheinlich zusätzlich zu anderen Auswirkungen der Pandemie, einschließlich psychischer Belastung. Sie sagen aber auch, dass es noch nicht möglich sei, alle Gründe für den Anstieg vollständig zu analysieren.
Richard Deitz, Ökonom bei der Federal Reserve Bank of New York, analysierte die Daten und führte einen Großteil des Anstiegs auf langes Covid zurück. „Diese Zahlen bewirken das nicht – sie beginnen nicht plötzlich so stark anzusteigen“, sagte er.
In der monatlichen aktuellen Bevölkerungsumfrage befragt die Volkszählung eine Stichprobe von Amerikanern, ob sie ernsthafte Probleme mit ihrem Gedächtnis und ihrer Konzentration haben. Es definiert sie als behindert wenn sie diese oder eine von fünf weiteren Fragen zu Einschränkungen ihrer täglichen Aktivitäten mit „Ja“ beantworten. Die Fragen haben nichts mit Anträgen auf Behinderung zu tun, sodass die Befragten keinen finanziellen Anreiz haben, auf die eine oder andere Weise zu antworten.
Zu Beginn des Jahres 2020 gab es laut der Umfrage weniger als 15 Millionen Amerikaner im Alter von 18 bis 64 Jahren mit irgendeiner Art von Behinderung. Bis September 2023 stieg diese Zahl auf etwa 16,5 Millionen.
Fast zwei Drittel dieses Anstiegs entfielen auf Menschen, die neu über Einschränkungen ihres Denkens berichteten. Auch die Zahl der Erwachsenen mit einer Sehbehinderung oder ernsthaften Schwierigkeiten bei der Bewältigung grundlegender Besorgungen stieg in den Volkszählungsschätzungen an. Für ältere Amerikaner im erwerbsfähigen Alter beendete die Pandemie einen jahrelangen Rückgang der gemeldeten Invaliditätsraten.
Der Anstieg kognitiver Probleme steht im Zusammenhang mit einem häufigen Symptom, das viele Covid-Langzeitpatienten plagt: „Hirnnebel.“
Emmanuel Aguirre, ein 30-jähriger Softwareentwickler aus der Bay Area, erkrankte Ende 2020 an Covid. Innerhalb eines Monats, sagte er, habe sich sein Leben verändert: „Ich fühlte mich, als wäre ich dauerhaft verkatert, betrunken, high und in einem Gehirnstillstand auf einmal.“
Er hörte auf, sich zu verabreden, Videospiele zu spielen und Romane zu lesen, obwohl es ihm gelang, seinen Job zu behalten und aus der Ferne zu arbeiten. Einige seiner körperlichen Symptome ließen schließlich nach, aber der Gehirnnebel blieb bestehen und verschwand zeitweise, nur um ihn Tage später niederzuschlagen.
Kognitive Beeinträchtigung ist ein „Kennzeichen von Long Covid“, sagte Dr. Ziyad Al-Aly, Leiter Forschung und Entwicklung am VA St. Louis Health Care System und klinischer Epidemiologe an der Washington University in St. Louis.
Studien schätzen einige 20 Prozent Zu 30 Prozent der Menschen, die an Covid erkranken, haben mehrere Monate später eine gewisse kognitive Beeinträchtigung, darunter Menschen mit leichten bis schwächenden Symptomen. Untersuchungen haben es auch gezeigt deutliche biologische Veränderungen durch das Virus im Zusammenhang mit der Kognition, darunter bei einigen Long-Covid-Patienten niedrigere Serotoninspiegel.
„Es ist nicht nur Nebel, es ist im Grunde eine Hirnverletzung“, sagte Dr. Monica Verduzco-Gutierrez, Lehrstuhlinhaberin für Rehabilitationsmedizin am Health Science Center der University of Texas in San Antonio. „Es gibt neurovaskuläre Veränderungen. Es liegt eine Entzündung vor. Es gibt Änderungen bei MRTs“
Warum die Veränderungen der gemeldeten kognitiven Beeinträchtigungen häufiger bei jüngeren Erwachsenen auftreten, ist nicht klar. Bei älteren Erwachsenen sei es jedoch wahrscheinlicher, dass sie vor Covid einen altersbedingten kognitiven Rückgang erlitten hätten, sagte Dr. James C. Jackson, Neuropsychologe am Vanderbilt Medical Center. Kognitive Veränderungen fallen bei jüngeren Kohorten „weitaus stärker auf“, sagte er.
Und langes Covid zeigt sich bei jüngeren und älteren Erwachsenen oft unterschiedlich, sagte Dr. Gabriel de Erausquin, Professor für Neurologie an der UT Health San Antonio. In seiner Forschung hat er herausgefunden, dass ältere Erwachsene mit kognitiven Defiziten im Zusammenhang mit Long-Covid mehr Probleme im Zusammenhang mit dem Gedächtnis haben. Bei jüngeren Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit jedoch höher, dass sie Aufmerksamkeits- und Konzentrationsschwierigkeiten verspüren und in manchen Fällen Müdigkeit oder Schmerzen verspüren, die so stark sind, dass ihr Denken beeinträchtigt ist.
Heather Carr, 31, verkaufte Landmaschinenteile in Syracuse, NY, aber zwei Coronavirus-Infektionen führten dazu, dass sie weitgehend bettlägerig war und kaum in der Lage war, einen grundlegenden Gedankengang zu ordnen. Es fiel ihr schwer, beim Autofahren wach zu bleiben, und schließlich musste sie ihren Job aufgeben.
„Ich weine jetzt, wenn ich versuche zu denken“, sagte sie. „Mein Gehirn hat einen Kurzschluss.“
Die Zahl der Amerikaner im erwerbsfähigen Alter mit einer Behinderung, die arbeitslos oder nicht erwerbstätig sind, wie Frau Carr, ist während der Pandemie ungefähr konstant geblieben.
Laut Volkszählungsdaten ist jedoch die Zahl der erwerbstätigen Amerikaner mit einer Behinderung, die erwerbstätig sind, um schätzungsweise 1,5 Millionen Menschen gestiegen.
Der angespannte Arbeitsmarkt und die Flexibilität der Fernarbeit während der Pandemie haben es Menschen mit Behinderungen vor Covid leichter gemacht um Arbeitsplätze zu bekommen. Es ist auch wahrscheinlich, dass laut Volkszählungsdefinition mehr Arbeitnehmer neu arbeitsunfähig wurden und ihren Arbeitsplatz behielten.
Das könnte helfen zu erklären, was bisher nur ein Problem war relativ geringfügiger Anstieg der Anträge auf Erwerbsunfähigkeit bei der Sozialversicherung.
Laut Experten ist Long Covid wahrscheinlich nicht der einzige Faktor, der den Anstieg der Behinderungen vorantreibt.
Die in den Volkszählungsdaten gemeldete Rate kognitiver Behinderungen bei jüngeren Erwachsenen war jahrelang vor der Pandemie langsam angestiegen. Experten für Behindertendaten gehen davon aus, dass einer der vielen Faktoren, die wahrscheinlich für den Anstieg verantwortlich sind, der Anstieg ist ADHS Und Autismus Diagnosen bei Kindern hätten dazu führen können, dass mehr Menschen ihre kognitiven Schwierigkeiten erkennen und melden.
Dann, während der Pandemie, gaben die Amerikaner Geld aus mehr Zeit alleinberichtete über höhere Raten von Depression und wurden verschrieben mehr Psychopharmaka.
„Die Pandemie hat die Welt verändert“, sagte Dr. Jackson. „Ich glaube schon, dass die Summe der psychischen Probleme, mit denen Menschen konfrontiert sind, Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen hat.“
Jüngere Erwachsene schienen davon betroffen zu sein deutlich mehr psychische Belastung als ältere Erwachsene, und die psychische Gesundheit ist schlechter verlinkt Zu kognitive Probleme. Umfrage von Gallup fanden heraus, dass die Depressionsraten für verschiedene Altersgruppen, die vor der Pandemie relativ ähnlich waren, während der Pandemie bei Erwachsenen unter 45 Jahren stark anstiegen, während sie bei älteren Erwachsenen unverändert blieben.
Kristen Carbone, eine 34-jährige Schauspielerin aus New York, sagte, dass ihre Ängste und Depressionen zunahmen, als die Pandemie ausbrach, und dass ihr Gedächtnis nachließ. Ihre Probleme entsprachen nicht den „ernsthaften Schwierigkeiten“, nach denen in der Volkszählung gefragt wird, aber sie waren schlimmer als alles, was sie vor der Pandemie erlebt hatte – und sie wurde nie positiv auf Covid getestet, daher sagte sie, es sei unwahrscheinlich, dass eine Infektion schuld sei. Bei ihrem zweiten Job als Kellnerin musste sie anfangen, die Bestellungen jedes Kunden aufzuschreiben, auch die, die sie früher auswendig auswendig ausgefüllt hatte.
„Wenn ich mich nicht sofort darum kümmere, existiert es nicht“, sagte sie.
Ihre geistige Gesundheit habe sich seitdem erholt, sagt sie, ihr Gedächtnis und ihre Konzentration jedoch nicht.
Die Stressfaktoren der Pandemie hätten bestehende Erkrankungen wie ADHS verschlimmern können, sagte Dr. Margaret Sibley, Professorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der University of Washington.
„Wenn diese Person unter extremem Zwang oder Stress steht, können sich diese Symptome vorübergehend verschlimmern“, sagte sie.
Da die Volkszählung ausschließlich auf Selbstauskünften beruht, könnten die Daten laut Experten auch eine Veränderung in der Art und Weise erfassen, wie Menschen ihre Wahrnehmung wahrnehmen, selbst wenn sich ihre Gesundheit nicht verändert.
Menschen mit Behinderungen hätten es vielleicht zur Kenntnis genommen steigende Akzeptanz von Behinderungen und es ist wahrscheinlicher, dass sie die Fragen der Volkszählung ehrlich beantworten, sagen Forscher. Einige junge Menschen könnten von dem beeinflusst worden sein, was Behindertenforscher als gestiegenes Bewusstsein und Akzeptanz für Neurodiversität während der Pandemie beschreiben, etwa von Videos über psychische Erkrankungen und Entwicklungsstörungen online vermehrtoft ermutigend Menschen dazu selbst diagnostizieren. Auch die Werbung für ADHS-Medikamente habe zugenommen, sagte Dr. Sibley.
„Alle sagten: ‚Ich stelle diese Nachricht online‘“, sagte sie. „Die subjektive Erfahrung der Menschen, die sie erhielten, war, dass sie jeden glauben lassen konnten, sie hätten ADHS.“
Aber diese Veränderungen in der Wahrnehmung dürften einen relativ geringen Einfluss auf die Zahlen haben, sagte Monika Mitra, Leiterin des Lurie Institute for Disability Policy an der Brandeis University. Der größte Teil des Anstiegs sei wahrscheinlich auf reale Veränderungen in der Gesundheit der Menschen zurückzuführen, sagte sie.
„Wir müssen das als Gesellschaft sehr ernst nehmen“, sagte sie. „Wir müssen verstehen, wer diese Menschen sind, wie sie betroffen sind und was wir dagegen tun können.“
[ad_2]