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Die Biden-Regierung am Montag warnte die Gouverneure von neun Bundesstaaten Es kam zu ungewöhnlich hohen Verlusten bei der Medicaid-Deckung bei Kindern, was darauf hindeutet, dass die Behörden es versäumt haben, junge Amerikaner mit niedrigem Einkommen zu schützen, während sie gleichzeitig die Erfolge des Programms vernachlässigten.
Xavier Becerra, der Minister für Gesundheit und menschliche Dienste, schrieb Briefe an die Staats- und Regierungschefs der Staaten, die das hatten höchste Zahl oder Prozentsatz der Medicaid-Deckungsverluste bei Kindern bis September, nachdem eine Bundesrichtlinie die Bundesstaaten verpflichtet hatte, Menschen im Programm zu halten verfallen.
Die Appelle an die Staatsoberhäupter dienten gleichzeitig als Aufruf, Medicaid im Rahmen des Affordable Care Act auszuweiten. Zu den Empfängern des Briefes gehörten Gouverneur Ron DeSantis aus Florida, Gouverneur Brian Kemp aus Georgia und Gouverneur Greg Abbott aus Texas. Alle drei sind Republikaner, die Staaten anführen, die Medicaid nicht ausgeweitet haben und in denen Hunderttausende Kinder in diesem Jahr den Versicherungsschutz verloren haben.
Laut Bundesgesundheitsbehörden waren die neun Bundesstaaten bis September für etwa 60 Prozent des Rückgangs der Einschreibungen bei Medicaid und dem Children’s Health Insurance Program (CHIP) verantwortlich.
Die Gouverneure sollten „sicherstellen, dass kein anspruchsberechtigtes Kind aufgrund von Bürokratie seine Krankenversicherung verliert“, sagte Herr Becerra am Montagmorgen in einer Pressekonferenz. Er forderte die Staatsbeamten dazu auf Vereinfachen Sie den Transfer von Kindern von Medicaid bis CHIP; Reduzieren Sie die Wartezeiten im Callcenter. Und besondere Regeln erlassen Dies ermöglicht es den Staaten, ihre Verfahren für die Beibehaltung der Medicaid-Einschreibung von Kindern zu vereinfachen.
Die Briefe, die die Biden-Regierung am Montag mit neuen Daten zu Medicaid-Verlusten bei Kindern bis September veröffentlichte, signalisierten eine neue aggressive Haltung während der sogenannten Aufhebung der bundesstaatlichen Medicaid-Anforderung.
Der Prozess wurde markiert durch Technische Probleme Und Papierkramfehler und Verzögerungen Dies hat dazu geführt, dass Tausende armer Kinder den Krankenversicherungsschutz verloren haben.
Bundesbeamte hatten gezögert, Gouverneure oder staatliche Medicaid-Beamte ins Visier zu nehmen, während sie an der Lösung dieser bürokratischen Probleme arbeiteten. Einige Interessengruppen und Experten des öffentlichen Gesundheitswesens sagten, dass die Regierung nicht aggressiv genug vorgegangen sei, um Prozesse anzuprangern, zu stoppen und zu lösen, die dazu geführt hätten, dass in einigen Bundesstaaten eine große Zahl von Kindern den Versicherungsschutz verloren habe.
In einem Beitrag auf XGouverneurin Sarah Huckabee Sanders aus Arkansas, eine Republikanerin, an die Herr Becerra am Montag schrieb, warf der Biden-Regierung vor, einen „politisch motivierten PR-Stunt durchgeführt zu haben, indem sie uns beschuldigte, den Zugang zu Medicaid einzuschränken“.
„Das ist falsch. Während des durch Bundesgesetz vorgeschriebenen Abwicklungsprozesses schickte die Biden-Administration Briefe an bestimmte Bundesstaaten, um ihre Abwicklung zu unterbrechen, aber Arkansas gehörte nie dazu“, schrieb sie. „Arkansas hält sich an Landes- und Bundesgesetze, während Biden zu Weihnachten Politik macht.“
Demnach ist die Zahl der Kinder, die sich für Medicaid einschreiben, in diesem Jahr um mehr als drei Millionen zurückgegangen eine gesonderte Analyse veröffentlicht am Montag vom Georgetown University Center for Children and Families.
Aufgrund von Datenverzögerungen und Unterschieden in der Art und Weise, wie Staaten Medicaid-Verluste melden, handelt es sich bei dieser Zahl wahrscheinlich um eine deutliche Unterzählung.
Den Forschern zufolge ist die Zahl der Medicaid-Registrierten insgesamt um fast acht Millionen zurückgegangen. Laut den Georgetown-Forschern könnten fast sieben Millionen Kinder aufgrund der Abwicklung zumindest für einige Zeit nicht versichert sein, was landesweit fast jedem zehnten entspricht.
Laut Daten, die am Montag von Bundesgesundheitsbehörden mitgeteilt wurden, verzeichneten Florida, Texas und Georgia landesweit den größten Rückgang bei der Anmeldung von Kindern zu Medicaid. Bundesgesundheitsbehörden stellten am Montag fest, dass die zehn Bundesstaaten, die Medicaid im Rahmen des Affordable Care Act nicht ausgeweitet haben, mehr Kinder abgemeldet haben als alle Bundesstaaten zusammen.
Stacey Pogue, eine leitende Politikanalystin bei Every Texan, einer Forschungs- und Interessenvertretung, sagte am Montag, dass Tausende von Kindern in Texas immer noch auf Entscheidungen von staatlichen Medicaid-Beamten warteten, die mit einer erheblicher Rückstand an Bewerbungen.
„Wir hatten nicht das nötige Personal. „Wir hatten nicht die nötige Technologie“, sagte Frau Pogue.
Laut KFFeiner gemeinnützigen Forschungsgruppe für Gesundheitspolitik, haben mehr als 70 Prozent der Menschen, die in diesem Jahr Medicaid verloren haben, dies aus verfahrenstechnischen Gründen getan, beispielsweise weil eine Familie die Unterlagen zur Bestätigung ihrer Berechtigung nicht zurückgeschickt hat.
Für Kinder gelten großzügigere Anspruchsgrenzen für Medicaid und CHIP, was darauf hindeutet, dass viele derjenigen, die in diesem Jahr ihren Versicherungsschutz verloren haben, weiterhin Anspruch auf irgendeine Form von Versicherungsschutz hätten haben sollen.
Forscher haben nur darauf hingewiesen ein kleiner Prozentsatz der Kinder sind zu CHIP übergegangen, ein Zeichen dafür, dass die Staaten nicht genug getan haben, um diese Transfers zu erleichtern.
Bundesbeamte legten am Montag auch Zahlen vor, die ihrer Meinung nach einen klaren Zusammenhang zwischen weniger Medicaid-Verlusten und der Einführung von Medicaid zeigten besondere Verzichtserklärungen von den Centers for Medicare and Medicaid Services; Bundesstaaten haben die Ausnahmegenehmigungen beantragt, um den Prozess der Berechtigungsprüfung zu vereinfachen.
Die Biden-Regierung gab am Montag bekannt, dass es fast 400 Ausnahmeregelungen gibt wurden bisher genehmigtwürde bis 2024 verlängert.
Robin Rudowitz, der Direktor des Programms für Medicaid und Unversicherte bei KFF, sagte, dass die Ausnahmeregelungen es den Staaten ermöglicht hätten, andere staatliche Leistungsprogramme zu nutzen, um die Medicaid-Berechtigung automatisch zu überprüfen und Managed-Care-Organisationen die Befugnis zu erteilen, Programmempfängern beim Ausfüllen von Antragsformularen zu helfen.
Einige Staaten haben sogar noch ehrgeizigere Versionen angestrebt. Kentucky und North Carolina haben kürzlich den Medicaid-Anspruch für Kinder um 12 Monate verlängert.
Staaten „tun so viele Dinge gleichzeitig, dass es schwierig ist, herauszufinden, was den größten Unterschied macht“, sagte Frau Rudowitz. Sie fügte hinzu, dass die von der Biden-Regierung am Montag vorgelegten Daten „ein Versuch waren, einige der spezifischen Richtlinien mit dem in Verbindung zu bringen, was möglicherweise passieren wird.“
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