[ad_1]
Im vergangenen Jahr gab es weltweit schätzungsweise 249 Millionen Malariafälle. teilte die Weltgesundheitsorganisation am Donnerstag mitdeutlich mehr als vor der Covid-19-Pandemie und ein Anstieg von fünf Millionen gegenüber 2021. Malaria bleibt eine der häufigsten Todesursachen bei Kindern.
Diese neuen Fälle konzentrierten sich auf nur fünf Länder: Pakistan, Nigeria, Uganda, Äthiopien und Papua-Neuguinea. Bei drei davon war der Klimawandel direkter Auslöser, sagte Dr. Daniel Ngamije, der das Malariaprogramm der WHO leitet.
Im Juli 2022 überfluteten massive Überschwemmungen mehr als ein Drittel Pakistans und 33 Millionen Menschen wurden vertrieben. Bald folgte eine Explosion von Mücken. Das Land meldete in diesem Jahr 3,1 Millionen bestätigte Malariafälle, verglichen mit 275.000 im Jahr zuvor, was einer Verfünffachung der Übertragungsrate entspricht.
„Angesichts der sehr heftigen Monsune hatten wir mit diesen Folgen gerechnet, aber nicht in diesem Ausmaß“, sagte Dr. Muhammad Mukhtar, Direktor des nationalen Malariakontrollprogramms Pakistans.
Während die Überschwemmungen in einigen Gebieten zurückgegangen sind, gibt es immer noch große Gebiete mit stehendem Wasser, und der Malariaparasit ist mittlerweile gut etabliert und zirkuliert in Gemeinden, die zuvor nur wenig Immunität hatten, sagte Dr. Mukhtar.
Mehr als sieben Millionen Moskitonetze wurden an Vertriebene verteilt, aber Menschen, die in kleinen Zelten oder in großen, überfüllten Hallen leben, haben keinen Ort, wo sie sie aufhängen können, sagte Dr. Mukhtar. Das Land setzt zur Bekämpfung von Mücken auf das Versprühen von Insektiziden und auf die Massenverabreichung von Malariamedikamenten.
Pakistan hat in diesem Jahr bisher 2,3 Millionen Malariafälle bestätigt und erwartet, dass die Gesamtzahl sogar noch höher sein wird als die Gesamtzahl ab 2022.
„Es wird noch ein bis zwei Jahre dauern, bis sich die Situation normalisiert, wenn es, Gott bewahre, nicht zu einer weiteren Naturkatastrophe kommt“, sagte Dr. Mukhtar.
In Pakistan, wie auch an anderen Orten, wo Wetterkatastrophen die Ausbreitung von Malaria vorantrieben, war der neue Lebensraum für Mücken nur ein Teil des Problems. Die Überschwemmungen beschädigten 2.200 Gesundheitseinrichtungen und führten dazu, dass Millionen Menschen in den betroffenen Bezirken keinen Zugang zu medizinischer Behandlung hatten.
Die Zahl der Todesfälle durch Malaria blieb zwischen 2021 und 2022 weltweit weitgehend stabil, lag mit geschätzten 608.000 aber immer noch deutlich über der Gesamtzahl von 576.000 im Jahr 2019, also vor der Covid-Pandemie.
Die Zahl der Todesfälle ist von 2000 bis 2015 stetig gesunken, da in Malariagebieten in Subsahara-Afrika große Anstrengungen unternommen wurden, bessere Diagnose- und Behandlungsmethoden sowie mit Insektiziden behandelte Moskitonetze allgemein verfügbar zu machen. Aber wachsender Widerstand gegen diese Medikamente und Insektizide, dazu stagnierende Finanzierung und Veränderungen im Verhalten der Mücken, haben sich zusammengetan, um diesen Fortschritt aufzuhalten. Covid hat sowohl die Gesundheitsdienste als auch die Lieferketten weiter gestört.
Der Klimawandel sei zumindest teilweise auch für einen Anstieg der Malaria in Äthiopien (mit 1,3 Millionen Fällen mehr als im Vorjahr) und Uganda (mit 600.000 mehr) verantwortlich, sagte Dr. Ngamije von der WHO. Hochlandgebiete, die lange Zeit zu kühl und trocken waren, um die Vermehrung von Malaria übertragenden Mücken zu ermöglichen, haben in diesen beiden Ländern begonnen, Fälle zu melden.
In Äthiopien führten große Bürgerkriege dazu, dass Millionen von Menschen vertrieben wurden und dadurch erneut anfällig für Malaria wurden. Auch in anderen Gebieten trieben Konflikte die Verbreitung von Malaria voran: In Myanmar stiegen die Fälle beispielsweise um mehr als das Siebenfache.
Und Äthiopien gehört zu den afrikanischen Ländern, in denen eine invasive Mückenart, Anopheles stephensidas in städtischen Gebieten gedeiht, die einst weitgehend frei von Malaria waren, verbreitet nun die Krankheit.
Auch in Uganda gibt es besorgniserregende Anzeichen dafür Der Malariaparasit entwickelt eine Resistenz gegen das Hauptmedikament zur Behandlung der Krankheit eingesetzt.
Auch Nigeria, das Land mit der höchsten Malariabelastung, kam es im Jahr 2022 zu extremen Überschwemmungen. Das Land konnte die Neuinfektionsrate stabil halten, das schnelle Bevölkerungswachstum führte jedoch zu zusätzlichen 1,3 Millionen Fällen.
Der Klimawandel führt auch zu Malariafällen, bei denen Menschen durch Dürre, Hitzewellen und Stürme vertrieben werden und in minderwertigen Unterkünften zurückbleiben, sagte Dr. Ngamije. Wetterkatastrophen unterbrechen die Lieferketten für Malariatests, Behandlungen und Insektizide. Die zunehmende Ernährungsunsicherheit in Afrika südlich der Sahara aufgrund von Überschwemmungen und Dürren führt dazu, dass mehr Kinder unterernährt und damit anfälliger für schwere Malaria sind. Wiederholte Malariainfektionen halten Kinder davon ab, zur Schule zu gehen, und vernichten die Ersparnisse der Familien mit dem niedrigsten Einkommen in den betroffenen Ländern.
Der Malariabericht enthielt tatsächlich einige gute Nachrichten. Aserbaidschan, Belize und Tadschikistan wurden 2022 von der WHO als malariafrei zertifiziert.
Mehr als zwei Millionen Kinder in Ghana, Kenia und Malawi hatten bis Ende 2022 mindestens eine Dosis eines neuen Malaria-Impfstoffs erhalten. Der Impfschutz wird nächstes Jahr auf zwölf weitere Länder ausgeweitet. Da war ein Rückgang der Kindersterblichkeit um 13 Prozent über vier Jahre in den Gebieten, in denen der erste Malaria-Impfstoff verabreicht wurde.
Dr. Ngamije sagte, er habe gehofft, dass die Malariadaten für 2022 eher einen Rückgang als einen Anstieg der weltweiten Fälle zeigen würden. Aber die Zulassung eines zweiten Malaria-Impfstoffs durch die WHO, der das Angebot rasch erhöhen wird, sowie die zunehmende Verfügbarkeit von Moskitonetzen, die mit verschiedenen Arten von Chemikalien behandelt wurden, um den Auswirkungen der Insektizidresistenz entgegenzuwirken, stimmen ihn optimistisch, dass es im nächsten Jahr erhebliche Fortschritte geben wird.
„Wenn es ein normales Jahr wird“, sagte er.
[ad_2]