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Bei der Abwägung der Möglichkeiten einer Krankenversicherung stößt Sie möglicherweise auf den Begriff „Privatversicherung“ und führt zu Verwirrung darüber, was für Sie am besten ist. Die private Krankenversicherung deckt viele Arten von Krankenversicherungsschutz ab, und es besteht eine gute Chance, dass Sie diese bereits in der Vergangenheit über Ihren Arbeitgeber abgeschlossen haben. Aber was genau ist eine private Krankenversicherung und wie unterscheidet sich der private Versicherungsschutz von den Möglichkeiten der öffentlichen Krankenversicherung? Von den Kosten bis hin zu den Deckungsoptionen sind wir hier, um Ihre Fragen zur Privatversicherung zu beantworten, damit Sie sich mit Zuversicht durch Ihre Versicherungsoptionen navigieren können.
Was ist eine private Krankenversicherung?
Unter privater Krankenversicherung versteht man Pläne, die von privaten Krankenversicherungsorganisationen wie HealthPartners angeboten werden, im Gegensatz zu staatlich finanzierten Programmen wie Medicaid oder Medicaid Krankenversicherungsbörse. Während die Regierung private Pläne subventionieren kann, werden die Pläne selbst von privaten Unternehmen betrieben. Private Versicherungsprogramme müssen die bundesstaatlichen Standards einhalten, je nachdem, wie viele Mitarbeiter ein Unternehmen hat, und müssen diese abdecken Grundlegende Gesundheitsvorteile des Affordable Care Act (ACA).. Etwas mehr als die Hälfte der US-Bevölkerung ist privat krankenversichert.
Die verschiedenen Arten der privaten Krankenversicherung
Private Krankenversicherungspläne können je nach Art des Plans oder der Deckung stark variieren. Hier gibt es verschiedene Typen:
Vom Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung
Die vom Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung ist die häufigste Art der privaten Krankenversicherung und deckt etwa die Hälfte der US-Bevölkerung ab. Bei einer arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung arbeitet ein Arbeitgeber mit einer privaten Krankenversicherung zusammen, um seinen Mitarbeitern spezifische Planoptionen anzubieten. Die Mitarbeiter melden sich dann für ihren bevorzugten Tarif an und zahlen alle anfallenden Prämien, Zuzahlungen und sonstigen Kosten. Arbeitgeber können sich dafür entscheiden, die Prämien ihrer Mitarbeiter zu übernehmen oder andere Anreize anzubieten, um ihre Mitarbeiter dazu zu bewegen, sich für ihre Krankenversicherungsangebote anzumelden.
Krankenversicherung tauschen
Personen, deren Arbeitgeber keine Krankenversicherung finanzieren, können dies in Betracht ziehen Krankenversicherungsmarktplatz. Hierbei handelt es sich um Versicherungen, die über den Versicherungsmarkt oder die Versicherungsbörse im Einzel-/Familienmarkt erworben werden. Diese Art von Versicherung wird durch den Affordable Care Act durch Prämienzuschüsse subventioniert, wodurch diese Pläne wesentlich erschwinglicher werden können, als sie es sonst wären. Wenn Sie keinen Anspruch auf finanzielle Unterstützung durch einen Zuschuss haben, können Sie Ihre Krankenversicherungsprämien möglicherweise trotzdem in Ihrer Steuererklärung absetzen.
Kurzfristige Gesundheitspläne
Wie der Name schon sagt, handelt es sich bei kurzfristigen Krankenversicherungen um Krankenversicherungen, die dazu gedacht sind, Planinhaber für einen begrenzten Zeitraum abzusichern. Diese Art der Versicherung wird oft genutzt, um eine unerwartete Lücke im Krankenversicherungsschutz aufgrund einer Entlassung oder eines anderen vorübergehenden Grundes zu schließen.
Feste Entschädigungspläne
Die Krankenversicherung mit fester Entschädigung zahlt einen festgelegten Betrag pro Zeitraum oder pro Schadensfall, unabhängig von der Höhe der Endkosten. Beispielsweise kann ein fester Entschädigungsplan 100 US-Dollar pro Tag zahlen, während eine Person im Krankenhaus liegt, selbst wenn die tatsächliche Gesamtsumme 100 US-Dollar pro Tag übersteigt. Während die meisten herkömmlichen privaten Krankenversicherungen einen bestimmten Prozentsatz der Kosten übernehmen oder von den Mitgliedern die Zahlung eines Selbstbehalts verlangen, bevor sie Leistungen übernehmen, zahlen Festversicherungspläne einen begrenzten Geldbetrag für jede Leistung.
Versicherung gegen schwere Krankheiten und Unfälle
Die Versicherung für schwere Krankheiten und Unfälle deckt Kosten im Zusammenhang mit einer schweren Krankheit (z. B. Krebs, einer Organtransplantation oder einem Herzinfarkt) oder einem Unfall ab, oft bis zu einer bestimmten Höhe. Im Gegensatz zu Krankenversicherungen, die bestimmte Leistungen abdecken und in Kraft treten, bevor die Mitglieder ihre endgültige Rechnung erhalten, sendet diese Art von Versicherung eine Zahlung direkt an den Versicherungsnehmer, über die dieser nach eigenem Ermessen entscheiden kann. (Zum Beispiel die Deckung der Kosten für Arztrechnungen, Miete, Lebensmittel, Kinderbetreuung oder Rehabilitation.)
Zahn- und Sehversicherung
Haben Sie Zahnschmerzen oder benötigen Sie Kontaktlinsen? Zahn- und Sehversicherungen decken die Kosten im Zusammenhang mit Zahn- und Sehuntersuchungen, Eingriffen und anderen Dienstleistungen ab. Dental und Sehkraftversicherungen sind nicht so streng reguliert wie große Krankenversicherungen und unterscheiden sich daher stark in ihren spezifischen Deckungsdetails. Menschen entscheiden sich oft dafür, zusätzlich zu ihrer Krankenversicherung einen Zahn- oder Augenversicherungsplan hinzuzufügen.
Wie sich die gesetzliche Krankenversicherung von der privaten Krankenversicherung unterscheidet
Im Gegensatz zur privaten Krankenversicherung wird die öffentliche Krankenversicherung vom Staat auf Bundes- oder Landesebene finanziert. Steuergelder werden in einen Treuhandfonds eingezahlt und dazu verwendet, erstattungsfähige medizinische Ausgaben zu bezahlen oder die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente für Versicherungsnehmer zu senken. Original MedicareMedicaid, das Kinderkrankenversicherungsprogramm und die Militärkrankenversicherung sind Beispiele für öffentliche Krankenversicherungsprogramme.
Die Vorteile der öffentlichen Krankenversicherung bestehen darin, dass Leistungsempfänger bei der Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung oft nur geringe oder minimale Gebühren zahlen und dass öffentliche Gesundheitsprogramme oft denjenigen zugute kommen, die sich sonst keine Krankenversicherung leisten könnten. Ein großer Nachteil der gesetzlichen Krankenversicherung besteht jedoch darin, dass es bei der Pflege häufig weniger Wahlmöglichkeiten gibt. Dies kann zu eingeschränkten Tarifoptionen und strengeren Einschränkungen hinsichtlich der Orte führen, an die sich jemand wenden kann, um netzwerkinterne Dienste zu erhalten. Aufgrund der begrenzten Standorte für Dienstleistungen können die Wartezeiten für Nutzer öffentlicher Krankenversicherungen auch länger sein als für Nutzer privater Krankenversicherungen.
Im Gegensatz dazu gehören zu den Vorteilen einer privaten Krankenversicherung mehr Optionen für netzinterne Pflegestandorte, kürzere Wartezeiten und eine größere Auswahl an Krankenversicherungsplänen.
Wie viel kostet eine private Versicherung?
Die Kosten einer privaten Krankenversicherung können von mehreren Faktoren abhängen, darunter vom Arbeitgeber übernommene Kosten, Zuschüsse, finanzielle Unterstützung und individuelle Tarife. Der Selbstbehalt, die Zuzahlungen und die Selbstbeteiligungshöchstbeträge eines Plans können sich darauf auswirken, wie viel eine private Krankenversicherung in einem bestimmten Jahr kostet, selbst im Vergleich zu einem Plan mit derselben monatlichen Prämie. Erkundigen Sie sich am besten immer bei Ihrer privaten Krankenversicherung nach den aktuellen Versicherungspreisen.
Brauche ich eine private Krankenversicherung?
Die kurze Antwort lautet: Nein, Sie sind nicht verpflichtet, eine private Krankenversicherung abzuschließen.
Ab dem Versicherungsjahr 2019 verlangt der ACA von Menschen in den USA keine Krankenversicherung mehr (oft als „individuelles Mandat“ bezeichnet). Wenn Sie gesetzlich krankenversichert sind, müssen Sie nicht zusätzlich eine private Krankenversicherung abschließen. Während die Krankenversicherung eine wichtige Absicherung gegen unerwartete oder hohe Gesundheitskosten darstellt, gibt es keine Strafe für den Verzicht auf eine Krankenversicherung jeglicher Art.
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